Udslæt hos baby: typer og hvornår du skal reagere

Udslæt hos baby er meget almindeligt og som regel ufarligt. Nyfødtakne, små hvide talgknopper, børnesved og tør hud går typisk over af sig selv. Udslæt sammen med feber eller hos et barn, der virker sløjt, skal derimod altid vurderes af en læge. Små røde eller lilla prikker, der ikke forsvinder, når du trykker et glas mod huden, kan være tegn på alvorlig infektion: Ring 112.

Guiden giver et overblik baseret på Patienthåndbogen på sundhed.dk. Den kan ikke stille en diagnose. Er du i tvivl, så kontakt egen læge, lægevagten (1813 i Region Hovedstaden) eller sundhedsplejersken.

Ring 112 eller lægen med det samme

Start her, før du læser om de ufarlige typer.

Ring 112, hvis baby:

• har små røde, lilla eller brunlige prikker eller pletter, der ikke forsvinder ved glasprøven
• er slap, svær at vække eller har dårlig kontakt
• har svært ved at trække vejret
• får hævede læber eller tunge, eller pludseligt udslæt med vejrtrækningsbesvær

Kontakt egen læge eller lægevagten samme dag, hvis baby:

• har feber og udslæt på samme tid
• er under 3 måneder og har feber
• ikke vil spise eller drikke
• har udslæt, der væsker, bliver mere rødt, varmt og ømt, eller har gule skorper
• generelt virker mere syg end normalt

Sundhed.dk nævner feber sammen med hududslæt som et faresignal. Mål temperaturen i endetarmen, så du kan oplyse den præcist, når du ringer. Se fx digitalt termometer.

Glasprøven

Glasprøven bruges til at skelne almindeligt udslæt fra små blødninger i huden (petekkier), som kan ses ved meningokoksygdom og blodforgiftning.

1. Tag et almindeligt, klart drikkeglas.
2. Tryk siden af glasset fast mod udslættet.
3. Kig gennem glasset.

Forsvinder pletterne eller bliver de blege, er det ikke blødninger i huden. Kan du stadig se pletterne gennem glasset, så ring 112.

Sundhed.dk understreger, at udslættet kan komme sent i forløbet og er sværere at se på mørk hud. Ved meningitis ses ikke altid alle symptomer. Hos spædbørn kan tegnene være, at barnet ikke vil spise eller drikke, skriger utrøsteligt eller har en hævelse over fontanellen, det bløde sted på hovedet. Har du mistanke, så ring 112, også selvom glasprøven er normal.

Udslæt hos nyfødte

Sundhed.dk beskriver flere former for udslæt, der er helt almindelige de første uger og måneder. De kræver ingen behandling.

Gode råd:

• Nyfødtakne og milier: Klem ikke. Vask med lunkent vand, og lad ellers huden være.
• Børnesved: Tag et lag tøj af, og hold rummet køligt. Det er samme råd som for sikker søvn: Mærk i nakken, om baby har det for varmt. Se sengetid og sikker søvn.
• Arp: Fedt eller olie løsner skællene. Børst forsigtigt med en blød børste. Se fx babyolie og babykam og børste.

Sundhed.dk anbefaler, at lægen ser på udslættet, hvis baby også har andre tegn på sygdom, eller hvis du har mistanke om infektion.

Udslæt i ansigtet

Røde kinder og prikker i ansigtet er det, flest forældre spørger om. De mest almindelige årsager er:

• Nyfødtakne og milier de første uger og måneder (se tabellen ovenfor).
• Savleudslæt omkring munden og på hagen. Savlet holder huden fugtig og kan irritere den. Tør forsigtigt, og smør evt. med en fed, parfumefri creme.
• Børneeksem (atopisk eksem). Hos børn under 2 år sidder eksemet ifølge sundhed.dk ofte på kinderne, hænderne og ydersiden af arme og ben. Huden er rød og tør, den klør, og den kan væske.
• Arp, der breder sig fra hårbunden til øjenbryn og pande.

Udslæt på maven, ryggen og halsen

• Tredagesfeber rammer næsten alle små børn, oftest sidst i første leveår. Ifølge sundhed.dk har barnet høj feber i 3-5 dage. Når feberen falder, kommer et svagt, lyserødt, småplettet udslæt, især på bryst og ryg. Udslættet er ufarligt. Kontakt lægen, hvis barnet er medtaget og ikke vil spise eller drikke, hvis feberen varer mere end 5 dage, eller hvis udslættet varer mere end 3 dage.
• Andre virusinfektioner kan give spredt rødt udslæt på kroppen. Har barnet feber samtidig, skal lægen vurdere det.
• Børnesved ses ofte i hudfolderne på halsen, på brystet og ryggen, hvor tøjet sidder tæt.
• Nældefeber giver hævede, kløende, røde kvaddeler, der flytter sig. Det kan skyldes infektion eller allergi. Kontakt læge, og ring 112, hvis barnet får hævelse i ansigtet eller svært ved at trække vejret.

Udslæt på arme og ben

• Børneeksem sidder hos de mindste typisk på ydersiden af arme og ben. Sundhed.dk anbefaler fugtighedscreme 2 gange dagligt, gerne efter badet, korte bade i lunkent vand og bomuld inderst i stedet for uld direkte på huden. Kontakt lægen, hvis eksemet væsker, giver gule skorper eller ikke bliver bedre.
• Hånd-, fod- og mundsygdom giver blærer i munden og på hænder og fødder, nogle gange også på balder, arme og ben. Feberen går oftest over efter 2-4 dage, og blærerne forsvinder efter cirka en uge. Kontakt læge, hvis barnet har høj feber og ikke vil drikke.
• Marmoreret hud på arme og ben ved kulde er ufarligt.

Bleudslæt

Bleudslæt opstår, når urin og afføring irriterer huden under bleen. Huden bliver rød, blank og kan senere væske.

Sådan forebygger og lindrer du:

• Skift ble ofte, så huden er tør.
• Vask med lunkent vand, og dup huden tør.
• Smør med en vandafvisende salve, fx zinksalve, efter vask. Se zinksalve.
• Lad gerne baby ligge uden ble et stykke tid på et underlag.

Svamp kan komme oven i bleudslæt. Det ses ifølge sundhed.dk som skarpt afgrænsede, højrøde områder med afskalning i kanten og små pusfyldte knopper langs kanten. Kontakt lægen, hvis huden væsker, hvis udslættet ikke bliver bedre efter et par dage, eller hvis du mistænker svamp. Brug ikke creme med binyrebarkhormon uden at have talt med lægen.

Udslæt og tænder

Mange forbinder udslæt med tandfrembrud. Sammenhængen er savlet: Sundhed.dk skriver, at øget savlen ofte er det første tegn på tandfrembrud. Savlet kan irritere huden omkring munden og på hagen og give røde, ru områder. Det er ufarligt.

Sundhed.dk skriver også, at mange forældre forbinder feber, diarré og utilpashed med tandfrembrud, selvom der ikke er nogen sammenhæng. Har baby feber og udslæt, så skyld ikke på tænderne, men kontakt lægen. Se mere i tandfrembrud hos baby.

Ofte stillede spørgsmål

Hvornår er udslæt hos baby farligt?

Når pletterne ikke forsvinder ved glasprøven, når baby også har feber, eller når baby virker sløj, slap eller ikke vil spise og drikke. Ring 112 ved pletter, der ikke blegner, og kontakt ellers lægen.

Hvad er de små hvide prikker på babys næse?

Det er som regel milier, også kaldet talgknopper. Halvdelen af alle nyfødte får dem, og de forsvinder af sig selv, oftest i løbet af første måned.

Hvordan ser børnesved ud?

Små røde knopper eller klare blærer, ofte på hud, der er dækket af tøj, eller i hudfolder. Det skyldes, at sveden ikke kan komme ud af huden. Tag et lag tøj af, og hold baby køligere.

Kan baby komme i vuggestue med udslæt?

Ved tredagesfeber kan barnet komme i institution, når det er feberfrit og har det godt, også selvom udslættet stadig ses. Ved andre smitsomme sygdomme gælder institutionens regler. Se start i vuggestue eller dagpleje.

Skal jeg smøre babys udslæt med creme?

Nyfødtakne, milier og børnesved skal ikke smøres. Eksem og tør hud har gavn af fed, parfumefri creme. Bleudslæt behandles med hyppige bleskift og en vandafvisende salve. Spørg lægen, før du bruger creme med binyrebarkhormon.

Kort sagt

• De fleste former for udslæt hos nyfødte er ufarlige og går over af sig selv.
• Udslæt sammen med feber skal altid vurderes af en læge.
• Pletter, der ikke forsvinder ved glasprøven: Ring 112.
• Børnesved og eksem lindres af køligere omgivelser, bomuld og fed creme.
• Bleudslæt forebygges med hyppige skift, tør hud og en vandafvisende salve.